M.I.H : Le défi du jour, les solutions du moment

Action de formation DPC : 99F92425038

Les hypominéralisations molaires incisives (M.I.H) font incontestablement partie des sujets du moment en Odontologie. Chaque praticien a été confronté un jour à la gestion de cette anomalie de structure de l’émail ou a dû répondre à des questions sur le sujet. Par sa fréquence relativement élevée (près de 15% de patients atteints), par les catégories de dents touchées (essentiellement les premières molaires et les incisives permanentes, dents essentielles fonctionnellement et esthétiquement), par les délabrements rapides pouvant survenir en quelques semaines ou quelques mois, les MIH doivent être prises en charge rapidement impliquant un diagnostic précoce. Le traitement intègre des thérapeutiques préventives, restauratrices, voire l’avulsion de molaires permanentes avec prise en charge orthodontique.

Objectifs pédagogiques
À l’issue de cette formation, vous aurez la capacité de :

• Connaitre les caractéristiques de l’anomalie
• Diagnostiquer les MIH et les distinguer des autres anomalies de structure
• Identifier les cas simples à gérer et les cas complexes nécessitant parfois de déléguer
• Savoir bâtir un plan de traitement dans le cadre de cette anomalie
• Maitriser les thérapeutiques préventives
• Maitriser les thérapeutiques restauratrices
• Poser l’indication d’extraction de premières molaires
• Maitriser les thérapeutiques esthétiques des dents antérieures

1 - Les connaître
• Introduction
• Définition
• Terminologie
• Prévalence
• Étiologie
• Ultrastructure
• Axes de recherche

2 - Les diagnostiquer
• Examen clinique et diagnostic
• Diagnostic différentiel
• Sévérité
• Difficultés spécifiques
• Dépistage : hspm

3 - Réaliser un plan de traitement

4 - Thérapeutiques préventives
• Reminéralisation
• Scellement des sillons

5 - Restauration directe et adhésion
• Le point sur l’adhésion sur tissu hypominéralisé
• Restaurations directes en matériaux composites (choix limites)
• Restaurations directes en GIC

6 - Restauration indirecte
• Dent pulpée
• Sur dent dépulpée

7 - Prise en charge esthétique
• La problématique de l’éclaircissement
• L’infiltration résineuse en profondeur
• Les masques composites

8 - Extraction des PMP

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