Usure dentaire pathologique : De la prévention à la prise en charge

Recommandations de bonnes pratiques

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From April 1, 2024 to December 31, 2024

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Workshop Esthetic dentistry

Formation disponible depuis le 09/01/2024

L’usure est la détérioration que produit l’usage. Au niveau des tissus dentaires et des matériaux restaurateurs, c’est une manifestation dynamique, cumulative et adaptative qui existe depuis l’origine de l’humanité. Dans la majorité des cas, elle est considérée comme physiologique car elle est liée au régime alimentaire, à l’âge, au mode de vie et à l’environnement des individus. Dans certains autres cas, de plus en plus prévalents actuellement, elle est considérée comme pathologique car elle est susceptible d’engendrer des douleurs, de limiter les principales fonctions (mastication, déglutition, phonation), d’altérer l’esthétique et/ou car elle n’est pas corrélée à l’âge des individus.

L’usure dentaire pathologique est de plus en plus prévalente, imposant la mise en place de pratiques professionnelles adaptées.

Objectifs pédagogiques

+ Définir l’usure dentaire
+ Connaître les critères de normalité et de pathologie de l’usure dentaire
+ Connaître les différents mécanismes d’usure dentaire
+ Connaître les principaux facteurs de risque de l’usure dentaire pathologique
+ Savoir prévenir et intercepter l’usure dentaire pathologique
+ Connaître les principales compensations dento-alvéolaires de l’usure dentaire
+ Savoir choisir une position mandibulaire (de référence et thérapeutique) lorsqu’une restauration (directe ou indirecte) est indiquée
+ Systématiser la prise en charge restauratrice des lésions d’usure étendues (choix des techniques et des matériaux)

1 - Définition de l'usure dentaire
* Approche anthropologique, odontologique

2 - Critères de normalité et de pathologie de l’usure dentaire
* Critères sémiologiques, anthropologiques et sociologiques

3 - Les mécanismes d’usure dentaire
* Attrition
* Abrasion
* Abfraction
* Érosion

4 - Les principaux facteurs de risques de l’usure dentaire pathologique
* Alimentation (liquide, solide)
* Brossage dentaire iatrogène
* Trouble des conduites alimentaires (anorexie-boulimie, mérycisme)
* Reflux gastro-œsophagien (éveil/sommeil)
* Bruxisme (éveil/sommeil)

5 - Prévention des lésions d’usure pathologiques
* Prévention (primaire) du développement des lésions
* Prévention (secondaire) de l’étendue des lésions
* Prévention (tertiaire) des complications

6 - Usure dentaire et compensations dento-alvéolaires
* Sens vertical, sagittal et transversal
* Implications cliniques

7 - Choix d’une position mandibulaire
* Définition et critères de choix
* Thérapeutique pour la restauration

8 - Prise en charge restauratrice des lésions pathologiques
* Recommandations de prise en charge
* Critères occlusaux de restauration
* Choix des matériaux
* Stratégie thérapeutique

Prochaines sessions
Débute le lundi 01 avril 2024
Débute le lundi 15 avril 2024
Débute le mercredi 01 mai 2024
Débute le mercredi 15 mai 2024

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Dr. Emmanuel D'INCAU

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Action de formation DPC : 99F92325009 Les récessions gingivales sont un motif de consultation fréquent et sont sources de stress pour nos patients. La chirurgie plastique parodontale ou chirurgie muco-gingivale regroupe l’ensemble des techniques additives et soustractives visant à améliorer le complexe muco-gingival, aussi bien d’un point de vue esthétique que fonctionnel. Certaines chirurgies muco-gingivales permettent parfois d’assurer la pérennité d’un traitement prothétique. Il est important de faire le point sur cette pratique qui nécessitent des connaissances biologiques, histologiques et une maitrise technique. Dans un contexte de « minimalement invasif », il est important de mettre en avant les avantages et les limites de chacune des techniques et d’étudier les possibilités d’alternatives. Objectifs pédagogiques • Apprendre à maitriser les étapes préalables à la chirurgie muco-gingivale dans votre pratique quotidienne • Maitriser les fondamentaux de l’anatomie et de l’histologie parodontale • Connaître le matériel en chirurgie muco-gingivale • Savoir identifier les facteurs prédisposants et déclenchants des récessions gingivales • Connaître les différentes techniques et les indications des chirurgies plastiques parodontales • Réaliser vos premières chirurgies plastiques parodontales • Savoir gérer les échecs et les complications • Connaître les astuces pour simplifier et pratiquer la chirurgie muco-gingivale en omnipratique 1 - Les indications de la chirurgie muco-gingivale • Quels critères cliniques faut-il analyser ? • Analyse de la littérature concernant les chirurgies muco-gingivales • Respect du gradient thérapeutique • Intérêts de la thérapeutique parodontale non chirurgicale • Indications et contre-indications des chirurgies muco-gingivales • Quand faut-il réaliser une chirurgie muco-gingivale ? 2 - Matériel, incisions, sutures • Généralités sur les incisions et sutures • Les instruments chirurgicaux et les lames • Les fils de suture • Les incisions en épaisseur totale et en épaisseur partielle • Les sites de prélèvement du tissu conjonctif et leurs spécificités 3 - Les différentes techniques de chirurgie plastique parodontale • Les greffes épithélio-conjonctives • Les lambeaux déplacés • Les techniques associées 4 - Prescription, conseils et complications en chirurgie muco-gingivale • L’ordonnance post-opératoire • Les conseils opératoires • Les complications en chirurgie muco-gingivale 5 - La chirurgie muco-gingivale en pratique quotidienne : trucs et astuces • L’élongation coronaire en prothèse fixée • Les frenectomies • Chirurgie muco-gingivale adapté à l’omnipratique Prochaines sessions Du mercredi 01 février au 07 mars Du jeudi 15 février au 20 mars Du mercredi 01 mars au 04 avril Du mercredi 15 mars au 17 avril Du samedi 01 avril au 30 avril

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La chirurgie muco-gingivale

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Action de formation DPC : 99F92325017 Le risque infectieux est un risque constant et inhérent à la pratique dentaire. Il est présent chez tout patient, bien que certaines situations cliniques et médicales augmentent sa probabilité. L’évolution des connaissances nous amène régulièrement à modifier nos pratiques. L’objet de cette formation est de faire le point sur les populations à risque infectieux ainsi que sur les recommandations officielles, mais aussi sur les évolutions à venir. Objectifs pédagogiques À l’issue de cette formation, vous aurez la capacité de : • Faire le point sur les modifications des définitions des populations à risque  • Aider le praticien dans sa prise de décision face à un patient potentiellement à risque • Connaître les éléments et examens complémentaires permettant d’évaluer le risque infectieux • Identifier les situations cliniques présentant un risque plus ou moins important de complication infectieuse • Faciliter la prise en charge en odontologie des patients à risque modéré ou élevé d’endocardite infectieuse • Savoir orienter vers une prise en charge hospitalière quand nécessaire  • Evaluer le risque présumé d’un patient de développer une ostéonécrose  • Redéfinir les actes autorisés ou non en fonction du risque présumé 1 - Identifier les patients à risque • Qui considérer comme immunodéprimé ? Qui considérer comme à risque d’endocardite infectieuse ? • Qui considérer comme à risque d’ostéonécrose ? 2 - Identifier les situations à risque • Qu’est-ce qu’un foyer infectieux bucco-dentaire (FIBD) ? • Quelle est la place des examens complémentaires ? • Quelles complications craindre ? 3 - Risque d’endocardite infectieuse au cabinet dentaire • Un point sur l’endocardite infectieuse en 2021 • Actes autorisés et actes contre-indiqués • La place de l’antibioprophylaxie • Stratégies préventives 4 - Prise en charge du patient immunodéprimé • Actes autorisés et contre-indiqués • Quelle antibiothérapie choisir ? • Stratégies préventives 5 - Risque d’ostéonécrose • Prise en charge des patients à risque d’ostéoradionécrose • A risque d’ostéonécrose médicamenteuse. 6 - Risque infectieux dans la population générale • Quels sont les risques ? • Que disent les recommandations pour la population générale ?  • Place de l’antibiothérapie et de l’antibioprophylaxie dans la population générale : exemple de la dent de sagesse mandibulaire 7 - Où en est la littérature depuis les recommandations ? • Les données récentes quant au risque d’endocardite infectieuse • Quant au risque chez le patient immunodéprimé  • Les données récentes quant au risque dans la population générale Prochaines sessions Du mercredi 01 février au 07 mars Du jeudi 15 février au 20 mars Du mercredi 01 mars au 04 avril Du mercredi 15 mars au 17 avril Du samedi 01 avril au 30 avril

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Risque infectieux : dernières recommandations et conduite...

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Action de formation DPC : 99F92325006 Nous sommes tous les jours amenés à voir des patients qui présentent des problèmes parodontaux.Sommes-nous assez attentifs pour les dépister ? Et si oui, que faire devant un problème parodontal ?L’adresser ? Le traiter soi-même ? Le but de cette formation est de donner des moyens d’établir un diagnostic et en fonction de celui-ci de mettre en œuvre une thérapeutique. Cette formation se veut très clinique et concrète sur toutes les premières phases (diagnostic, motivation, traitement non chirurgical) mais sans développer les techniques chirurgicales. Objectifs pédagogiques À l’issue de cette formation, vous aurez la capacité de : • Connaitre la classification des maladies parodontales • Savoir dépister et diagnostiquer une maladie parodontale • Organiser un dossier de traitement d’une maladie parodontale • Planifier le projet thérapeutique • Organiser les séances de motivation • Connaitre et savoir utiliser l’instrumentation ultrasonique 1 - Rappel des notions de base • Le parodonte : anatomie de la victime • Le concept de dysbiose • Les facteurs de risque 2 - La classification des maladies parodontales • La classification • Le diagnostic 3 - La première consultation • L’entretien motivationnel • La communication • Le plan de traitement 4 - Enseignement de l’hygiène orale • Les différents outils et leur mise en œuvre • Les moyens de communication 5 - Le traitement non chirurgical • Le traitement mécanique • Le traitement chimique • L’organisation des séances de traitement 6 - Le suivi parodontal • La réévaluation • La thérapeutique de soutien Prochaines sessions Du mercredi 01 février au 07 mars Du jeudi 15 février au 20 mars Du mercredi 01 mars au 04 avril Du mercredi 15 mars au 17 avril Du samedi 01 avril au 30 avril

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