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Greffes gingivales 2.0

10H pour découvrir les nouvelles approches mini-invasives


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Osteocom et French Tooth vous souhaitent la bienvenue dans « Greffes gingivales 2.0 : les nouvelles approches mini-invasives au cabinet », une formation en ligne complète consacrée aux protocoles de pointe et aux techniques mini-invasives en greffe des tissus mous.

Avec le développement de nouvelles techniques chirurgicales et l’introduction de biomatériaux innovants, certains concepts de chirurgie parodontale autrefois considérés comme essentiels semblent aujourd’hui moins critiques. Les avancées récentes en ingénierie tissulaire et en biomatériaux, telles que les matrices dermiques acellulaires et les matrices collagéniques xénogènes, permettent désormais aux praticiens de proposer des alternatives moins invasives aux stratégies thérapeutiques traditionnelles.

Le recouvrement radiculaire, la modification du phénotype tissulaire autour des dents et des implants, les protocoles de maintenance péri-implantaire, la correction des complications esthétiques implantaires ainsi que la chirurgie plastique parodontale ont tous bénéficié de ces nouvelles approches thérapeutiques, visant à offrir des traitements contemporains, moins invasifs et plus prédictibles à un plus large éventail de patients.

Cette formation a pour objectif d’apporter aux spécialistes en parodontologie et implantologie, ainsi qu’aux omnipraticiens, une vision actualisée des innovations en chirurgie parodontale et péri-implantaire, en transmettant efficacement les bases scientifiques, les applications cliniques quotidiennes ainsi que les avantages pratiques de leur mise en œuvre.

Programme

  • Vidéo 1 : Anatomie physiologique et déformations mucogingivales des tissus parodontaux et péri-implantaires : Anatomie des tissus parodontaux et péri-implantaire sains; Phénotype parodontal et péri-implantaire; Techniques d’évaluation de l’épaisseur gingivale/muqueuse et leur importance; Récessions gingivales : facteurs étiologiques, classifications et justification des traitements
  • Vidéo 2 : La greffe gingivale libre : est-elle encore utilisée aujourd’hui ? : Le tissu kératinisé est-il nécessaire au maintien de la santé parodontale ?; La greffe gingivale libre est-elle indiquée dans les procédures de recouvrement radiculaire ?; Le tissu kératinisé est-il nécessaire au maintien de la santé péri-implantaire ?; Fondements, indications et approches chirurgicales pour augmenter le tissu kératinisé autour des dents et des implants
  • Vidéo 3 : Récessions gingivales : lambeau déplacé coronairement ou technique tunnel ? : Facteurs critiques influençant les résultats des techniques de lambeau déplacé coronairement et tunnel; Avantages et inconvénients des deux approches; Évolution des techniques et résultats cliniques, esthétiques et ressentis patients attendus; Le lambeau déplacé coronairement tunnelisé
  • Vidéo 4 : La greffe de tissu conjonctif : indications et considérations de prélèvement : Compréhension contemporaine des indications des greffes conjonctives; Applications spécifiques selon les sites cliniques; Techniques de prélèvement palatin : risques de complications, qualité du greffon et physiologie de cicatrisation; Gestion des complications du prélèvement palatin et réduction des douleurs postopératoires
  • Vidéo 5 : Matrice dermique acellulaire : quand et comment l’utiliser ? : Fondements de l’utilisation des matrices dermiques acellulaires; Structure et propriétés des matrices dermiques; Résultats attendus en recouvrement radiculaire et modification du phénotype tissulaire
  • Vidéo 6 : Matrices collagéniques xénogènes : propriétés, indications et manipulation pour optimiser les résultats cliniques et volumétriques : Propriétés et indications des différentes générations de matrices collagéniques; Utilisation des matrices collagéniques associées à un lambeau déplacé apicalement au niveau des dents et implants; Nouvelle matrice collagénique réticulée pour les procédures de recouvrement radiculaire et l’augmentation des tissus mous péri-implantaires
  • Vidéo 7 : Facteurs de croissance et ingénierie tissulaire : le futur, c’est maintenant : Évolution des techniques et biomatériaux; Triade de l’ingénierie tissulaire; Constructions cellulaires vivantes; Procédures de recouvrement radiculaire médiées par les facteurs de croissance
  • Vidéo 8 : Déhiscences des tissus mous péri-implantaires : prévention et traitement : Facteurs de risque des déhiscences des tissus mous péri-implantaires; Nouvelle classification des déhiscences péri-implantaires; Approches chirurgicales contemporaines et stratégies d’évaluation des résultats thérapeutiques; Dépose de couronne et nouvelle prothèse : quand est-ce nécessaire ?
  • ReLIVE Chirurgie 1 : Lambeau déplacé coronairement associé à une matrice dermique acellulaire xénogène pour le traitement de deux récessions gingivales maxillaires adjacentes.
  • ReLIVE Chirurgie 2 : Lambeau déplacé coronairement tunnelisé (TCAF) associé à une matrice collagénique xénogène pour le recouvrement radiculaire et la modification du phénotype tissulaire dans le secteur maxillaire droit.
  • ReLIVE Chirurgie 3 : Lambeau déplacé coronairement tunnelisé (TCAF) associé à une matrice dermique acellulaire xénogène pour le traitement et la modification du phénotype tissulaire de multiples récessions gingivales adjacentes.

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  • Louise MASLE
  • 26 Rue Fondaudège
    33000 Bordeaux
    France

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  • Le jugement esthétique est pourvu d’une valeur universelle bien qu’il soit fondé sur nos sentiments subjectifs. En effet lorsqu’on juge qu’une chose est belle, on suppose que ce sentiment est partagé par tous, néanmoins on ne peut le démontrer à l’aide de concepts. Le « Beau » est à la fois ce qu’il y a de plus universel et de plus singulier. En dentisterie esthétique, il existe ainsi des principes de base reconnaissant certaines formes de dents comme « Belles » alors qu’aucun argument scientifique n’appuie ces critères esthétiques pourtant reconnus universellement. Les réhabilitations prothétiques doivent alors se fonder sur ces concepts esthétiques avérés afin de garantir des résultats prévisibles et pérennes. Dans les cas d’usure dentaire sévère où l’esthétique et la fonction sont fortement altérées, le praticien doit combiner l’élaboration de restaurations harmonieuses imitant au mieux l’émail naturel (concept « Biomimétique ») et la conservation d’un maximum de tissu dentaire sain déjà affaibli par le processus d’usure. Auparavant, les thérapeutiques mises en place pour traiter ces lésions étaient esthétiques mais néanmoins invasives (restaurations périphériques). Au cours de notre exercice de chirurgien-dentiste, nous devrons traiter des cas de réhabilitations très différents les uns des autres et le traitement de l’usure dentaire notamment est devenu un sujet d’actualité dans notre pratique. L’amélioration des techniques adhésives mène plus souvent le praticien vers des réhabilitations de grande ampleur et de manière plus précoce qu’auparavant. L’usure est un processus physiopathologique dont l’étiologie peut varier et doit être prise en charge en amont de tout traitement restaurateur. Patient, praticien et laboratoire de prothèse seront les 3 intervenants. Programme Module 1 – Introduction et classification selon le concept MIPP : Dans cette première leçon, le Dr Bacherini présente la philosophie et les principes fondamentaux de l’approche MIPP, en expliquant aux participants les objectifs, les fonctionnalités et le cadre théorique de cette technique, applicable à tous les cas prothétiques, quel que soit leur niveau de complexité. Module 2 – Analyse esthétique : analyse faciale en réhabilitation prothétique : L’analyse faciale générale du patient constitue le point de départ de toute analyse esthétique. Le Dr Fradeani en explique l’importance pour atteindre une réhabilitation esthétique optimale. Les participants reçoivent les outils et conseils nécessaires pour mener cette analyse préliminaire correctement, afin de planifier le meilleur traitement possible pour chaque cas spécifique. Module 3 – Analyse esthétique : analyse dento-labiale en réhabilitation prothétique : L’analyse dento-labiale, qui fait partie intégrante de l’analyse faciale globale, est présentée de façon systématique par le Dr Fradeani. Les participants découvrent comment une analyse dento-labiale initiale précise permet d’atteindre une exposition idéale des dents au repos et une ligne de sourire harmonieuse. Module 4 – Analyse fonctionnelle selon le concept MIPP : Le Dr Bacherini présente une vue d’ensemble approfondie des points clés de l’analyse fonctionnelle, en mettant l’accent sur les différents types d’usure. Il détaille l’analyse des articulations, des muscles, des dents et des occlusions afin d’optimiser la fonctionnalité et la durabilité du traitement prothétique. Module 5 – La dimension verticale d’occlusion (VDO) selon le concept MIPP : La dimension verticale d’occlusion (VDO) est un paramètre fondamental pour établir un traitement. Si elle est correctement gérée, elle permet de réduire l’invasivité de l’intervention prothétique tout en offrant de nombreux avantages au clinicien. Module 6 – La relation centrée selon le concept MIPP : La relation centrée (RC) est un autre paramètre occlusal essentiel, car l’objectif de tout traitement prothétique impliquant une modification de la VDO est de positionner la mandibule du patient en relation centrée. Le raisonnement derrière ce paramètre est expliqué, et les différentes méthodes de traitement, telles que la manœuvre de Dawson, le Leaf Gauge et le Lucia Jig, sont discutées en détail. Module 7 – MIPP : cas cliniques et procédures de no-prep veneers : Dans cette leçon, le Dr Bacherini présente un cas clinique traité avec la procédure no-prep (catégorie MIPP 0). La présentation se concentre sur les étapes spécifiques de ce traitement, complexe tant pour les techniciens que pour les cliniciens, en raison de la finesse des facettes à poser. Module 8 – Cas clinique MIPP 1 : procédures pour facettes vestibulaires conventionnelles : Les cas de classe MIPP 1 ne nécessitent pas de modification de l’occlusion mais, contrairement à la MIPP 0, ils incluent une préparation modérée. Le Dr Bacherini fournit des indications, contre-indications et conseils sur les étapes de préparation et sur le choix des matériaux. Module 9 – Cas clinique MIPP 3 : modification des paramètres occlusaux : Ce cas clinique, classé MIPP 3, implique une modification de l’occlusion par une augmentation de la dimension verticale d’occlusion (VDO) et le positionnement du patient en relation centrée. Des phases préliminaires d’analyse faciale esthétique et fonctionnelle jusqu’à la préparation des provisoires, le Dr Bacherini accompagne les participants étape par étape. Module 10 – Cas clinique MIPP 3 (partie 1 sur 3) : formulation du plan de traitement et collecte des données : Le Dr Bacherini introduit un cas clinique de classe MIPP 3 que les participants suivent sur trois vidéos. Il s’agit d’une patiente très jeune présentant une usure marquée des dents antérieures et nécessitant un traitement pour améliorer l’esthétique du sourire relationnel. Module 11 – Cas clinique MIPP 3 (partie 2 sur 3) : prise d’empreinte et gestion des provisoires : La suite du cas clinique MIPP 3 présenté précédemment se concentre dans cette leçon sur la prise d’empreinte. Dans une première partie, les principes théoriques et pratiques sont expliqués, en mettant en avant les choix de matériaux et les techniques de retrait. Dans une seconde partie, le Dr Bacherini montre en vidéo clinique la prise d’empreinte et la pose des facettes provisoires à la patiente. Module 12 – Cas clinique MIPP 3 (partie 3 sur 3) : finalisation du cas, fabrication des restaurations et scellement : La troisième et dernière partie du cas clinique de classe MIPP 3 se concentre sur les étapes de scellement et de finalisation du traitement prothétique. Dans un premier temps, les participants découvrent comment préparer des facettes en “V”, puis les étapes du protocole de scellement et de finalisation sont illustrées pas à pas. Module 13 – MIPP 2 : le nouveau concept de full veneers pour optimiser l’esthétique et la fonctionnalité : Le Dr Fradeani présente un cas clinique complexe traité selon le protocole MIPP de classe 2. L’objectif du traitement est de recréer une relation overjet-overbite idéale, en déplaçant le maxillaire supérieur vers le bas et l’avant. Le cas est géré avec une approche multidisciplinaire (orthodontique, orthognathique, implantaire et prothétique). Module 14 – MIPP 2B : cas clinique de full veneers en open bite avec préservation de la structure dentaire en émail : Une jeune patiente ayant déjà bénéficié de traitements orthodontiques et orthognathiques consulte le Dr Fradeani pour une amélioration esthétique de son sourire relationnel, avec un accent particulier mis sur la zone édentée de l’incisive latérale supérieure droite. Module 15 – MIPP 2 : utilisation combinée des techniques MIPP 2A et MIPP 2B : Dans ce dernier cas clinique, une patiente présente une absence d’exposition au repos ainsi qu’une divergence entre la relation centrée et l’intercuspidation maximale. Le Dr Fradeani explique comment induire un ajustement occlusal en RC pour garantir une stabilité occlusale à long terme, en réalisant des restaurations complètes en “full veneers”. ReLive Case Discussion – Discussion autour de cas avec les Drs Fradeani et Bacherini – Rediffusion – Masterclass Fradeani : Rediffusion d’une Session interactive enregistrée avec le Dr Fradeani et le Dr Bacherini pour approfondir les sujets abordés pendant la masterclass. Les participants ont pu discuter des traitements de cas partagés et poser des questions sur les thèmes abordés dans la masterclass.

    Procédures prothétiques minimalement invasives

    French Tooth
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  • Le Prof. Giulio Rasperini et le Dr Emilia Kazarian présentent une expérience de formation innovante centrée sur les techniques les plus récentes et avancées permettant d’obtenir un gain d’attache interproximal et de reconstruire la papille. Grâce à une approche fondée sur les preuves scientifiques, les participants apprendront à préserver les dents naturelles, améliorer les résultats cliniques et redéfinir les standards de réussite en parodontologie, en abandonnant les techniques résectrices traditionnelles au profit de la régénération comme nouveau standard thérapeutique. Les participants découvriront : la prise en charge des maladies parodontales, le diagnostic précoce basé sur la perte d’attache interproximale, les stratégies avancées pour traiter les récessions gingivales et les pertes papillaires. Une attention particulière sera portée à l’intégration des biomatériaux et techniques de dernière génération adaptés aux différents phénotypes et situations cliniques complexes. Les thématiques abordées incluent : la gestion des pertes papillaires, le traitement simultané des défauts infra-osseux et des tissus mous, la réduction des complications liées aux procédures régénératrices. Grâce à plusieurs vidéos cliniques et à une chirurgie ReLIVE finale, la technique de tunnelisation 3D sera étudiée en détail afin de permettre aux participants de suivre chaque étape de la procédure et de comprendre son potentiel dans la reconstruction papillaire et le gain d’attache interproximal. Programme Vidéo 1 — Redéfinir le concept de dent condamnée (56 min) : Cette première conférence redéfinit le concept de dent condamnée à travers un changement de paradigme dans la prise en charge des maladies parodontales. Thèmes abordés : • Nouvelle définition du succès en parodontologie • Gestion des dents sévèrement compromises • Comment traiter et réévaluer les dents avant extraction • Diagnostic et classification des péri-implantites • Identification des maladies grâce à la perte d’attache interproximale • Objectifs thérapeutiques, phases de traitement et recueil des données cliniques Vidéo 2 — Le défi du gain d’attache interproximal (1 h 10 min) : Cette conférence explore l’évolution de la régénération parodontale et l’importance de l’attache interproximale. Thèmes abordés : • Défis liés au gain d’attache interproximale • Évolution des techniques et biomatériaux • Études fondamentales sur la régénération tissulaire guidée • Principes biologiques de la cicatrisation • Causes de la perte de papille Vidéo 3 — Avancées des matériaux et approches régénératrices (1 h 2 min) : Le Prof. Rasperini présente les avancées ayant permis d’améliorer les résultats cliniques tout en réduisant les complications. Thèmes abordés : • Traitement simultané des défauts infra-osseux et tissulaires • Gestion des complications liées aux membranes • Comparaison entre Emdogain et membranes • Gestion des pertes papillaires avec phénotype fin ou épais Vidéo 4 — Perte papillaire et possibilités thérapeutiques des défauts infra-osseux (22 min) : Cette vidéo retrace l’évolution historique des traitements des pertes papillaires associées aux défauts infra-osseux. Thèmes abordés : • Technique du tunnel dans les pertes d’attache profondes • Temps de cicatrisation avant chirurgie • Traitement simplifié des défauts infra-osseux • Traitement simultané des défauts osseux et tissulaires Vidéo 5 — La parodontite : sixième maladie la plus fréquente au monde (59 min) : Cette conférence insiste sur l’importance du diagnostic précoce de la parodontite. Vidéo 6 — Reconstruction de la papille gingivale (55 min) : Cette conférence présente la transition des techniques résectrices vers les approches régénératrices avancées. Thèmes abordés : • Régénération tissulaire par déplacement coronaire • Régénération interproximale et amélioration du niveau d’attache clinique • Conséquences fonctionnelles et esthétiques des pertes papillaires • Protocole chirurgical de tunnelisation 3D et instrumentation Vidéo 7 — Techniques régénératrices avancées pour la reconstruction gingivale et papillaire (31 min) : Le Dr Kazarian approfondit les méthodes modernes de régénération gingivale et papillaire. Thèmes abordés : • Résultats prévisibles selon les types de récession RT1, RT2 et difficultés du RT3 • Impact esthétique et fonctionnel des pertes papillaires • Technique de tunnelisation 3D • Vidéos cliniques sur l’instrumentation et le positionnement des greffes Vidéo 8 — ReLIVE Surgery : Technique de tunnelisation 3D (1 h 31 min) : La formation se conclut par une chirurgie ReLIVE détaillant pas à pas l’application clinique de la technique de tunnelisation 3D pour la reconstruction papillaire.

    Reconstruction des papilles et gain d’attache interproxim...

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  • Ce programme, animé par deux experts de renommée internationale, le Pr G. Zucchelli et le Dr M. Stefanini, vous offrira une approche complète et pragmatique pour améliorer vos résultats chirurgicaux. À travers une série de modules théoriques et de cas cliniques, vous apprendrez à identifier les facteurs de risque d’échec et à les prévenir dès la phase de planification. Vous découvrirez également des techniques avancées de correction, que ce soit pour la gestion des récessions gingivales ou les complications péri-implantaires, tant en phase immédiate que différée. Voici quelques uns des exemples de complications qui seront étudiées et dont nous apprendront la correcte gestion et la prévention : ✅ Mauvaise stabilisation des greffes conjonctives : techniques avancées pour garantir leur intégration et éviter les résorptions. ✅ Perte de papille et échecs esthétiques : comment préserver l’architecture gingivale et optimiser l’intégration des implants en zone esthétique. ✅ Échec de couverture radiculaire et instabilité péri-implantaire : protocole de correction et de reprise chirurgicale pour un résultat esthétique et fonctionnel durable. ✅ Complications post-opératoires : gestion des déhiscences et des expositions pour assurer une cicatrisation optimale et stabiliser les greffes. Ce programme est aussi dédié à l’analyse des facteurs de risque menant aux échecs chirurgicaux. ✅ Identification des facteurs de risque chirurgicaux ✅ Gestion des complications pré-, per- et post-opératoires ✅ Diagnostic et analyse des erreurs en chirurgie muco-gingivale et péri-implantaire Cette formation mêle théorie fondée sur les dernières publications, cas cliniques exigeants et démonstrations pratiques. L’objectif est de permettre aux praticiens d’améliorer leurs résultats chirurgicaux avec une approche prédictible, rapide, peu invasive et maîtrisée. Programme Module 1 – Prévention des complications pré-opératoires (50 min) : La réussite d’une chirurgie muco-gingivale commence avant même l’intervention. Cette vidéo explore les stratégies de prévention des erreurs diagnostiques et pronostiques, en insistant sur l’importance d’une anamnèse rigoureuse, d’une évaluation des pathologies systémiques et d’une planification pré-opératoire optimisée. Module 2 – Gestion des complications per-opératoires (1h 11min) : Les complications per-opératoires sont parmi les plus stressantes pour le chirurgien. Dans cette vidéo, le Prof. Zucchelli détaille les techniques permettant d’anticiper et de gérer les hémorragies, les lésions nerveuses et les perforations muqueuses, en insistant sur la précision des incisions et la gestion du saignement lors du prélèvement palatin. Module 3 – Gestion des erreurs techniques lors du décollement du lambeau (42 min) : Une mauvaise gestion du lambeau peut entraîner des complications compromettant la cicatrisation et la stabilité des tissus. Grâce à plusieurs cas cliniques, cette vidéo met en lumière les erreurs fréquentes lors de la manipulation des tissus mous et propose des solutions pour les éviter. Module 4 – Complications per-opératoires liées aux structures nerveuses (32 min) : Cette vidéo aborde les risques d’atteintes nerveuses, notamment au niveau du nerf alvéolaire inférieur et du nerf infra-orbitaire, et propose des protocoles précis pour prévenir ces complications lors des interventions muco-gingivales. Module 5 – Complications post-opératoires et suivi du patient (26 min) : Les participants approfondiront leurs connaissances sur les complications post-opératoires précoces et tardives, notamment : ✅ Douleur, ecchymoses, œdèmes et saignements précoces ✅ Déhiscence du lambeau, cicatrisation anormale, échec partiel de la couverture radiculaire, hypersensibilité et exostose 📌 Thèmes abordés : Gestion et prévention des complications post-opératoires Influence de la durée du traitement sur la douleur et l’œdème À quel moment survient l’exposition du greffon ? Module 6 – Récessions gingivales et nécrose palatine (21 min) : Le Prof. Zucchelli présentera un cas clinique de nécrose palatine avec exposition radiculaire et expliquera les étapes du traitement : ✅ “Recouvrement radiculaire avec un lambeau d’avancement coronaire et greffe de tissu conjonctif” ✅ Suivi clinique à 3 mois et cicatrisation complète du site. Module 7 – Gestion des complications des tissus mous péri-implantaires (45 min) : Cette vidéo aborde les complications des tissus mous péri-implantaires avec l’analyse de plusieurs cas cliniques. Les participants apprendront à identifier et traiter : ✅ Les déhiscences péri-implantaires ✅ Les erreurs dans la gestion des tissus mous autour des implants ✅ Les erreurs de positionnement de l’implant et leur impact sur la morphologie papillaire Module 8 – Gestion des implants mal positionnés (1h 30min) : L’accent est mis sur la gestion des implants trop coronaires ou trop apicaux. Grâce aux vidéos cliniques, les participants découvriront : ✅ Comment traiter les implants mal positionnés ✅ Les conséquences d’un mauvais positionnement sur la perte de papille mésiale et distale Module 9 – Erreurs et complications lors du prélèvement palatin (1h 23min) : Un prélèvement de greffon palatin mal réalisé peut entraîner une exposition excessive et compromettre la vascularisation des tissus. Découvrez les principales erreurs techniques et comment les éviter pour garantir une greffe réussie. Module 10 – Approche muco-gingivale pour les implants (20 min) : Le Prof. Zucchelli présentera une approche spécifique pour les implants immédiats, basée sur le repositionnement coronaire du lambeau et l’utilisation de greffons conjonctifs, afin d’améliorer la stabilité et l’intégration des tissus mous. Module 11 – Vidéo Chirurgie LIVE : Cette formation se conclut par une session Chirurgie LIVE sur mâchoire porcine, permettant aux participants d’observer et d’apprendre le protocole d’incision pour le prélèvement du greffon palatin. Le Prof. Zucchelli détaillera chaque étape du traitement de manière hautement pédagogique et approfondie. Les participants découvriront notamment : ✅ Les étapes de conception des jonctions distale et mésiale du greffon ✅ La désépithélialisation du greffon conjonctif ✅ Les techniques de suture adaptées à la stabilisation du greffon

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