Les mini-vis 10 ans après !

Dans une approche résolument clinique et grâce à d’un recul de plus de 10 ans, un panorama des indications des minivis sera exposé sans prétendre à l’exhaustivité.
Le détail de la biomécanique propre à chaque situation sera développé pas à pas, en insistant sur les erreurs les plus courantes, les effets parasites fréquemment observés et les moyens de les prévenir.
Une attention particulière sera portée sur la simplification des mécaniques, quand cela est possible, pour accéder à une orthodontie light voire minimaliste.

L’utilisation des mini vis nous ouvre de nouvelles perspectives de traitement dans la gestion des classe II. Tant du point de vue du contrôle de l’incisive inférieure, de la collaboration des patients et du respect des tissus mous de la face.
Dans le cadre de la distalisation molaire les mini vis nous permettent de réaliser ce que nous faisions avec les FEB de façon plus efficiente et plus discrète.
Nous allons voir différentes techniques de recul molaire et la biomécanique associée afin de comprendre les nombreux effets parasites qui s’expriment et de pouvoir les anticiper.
Nous nous cantonnerons à l’utilisation des vis vestibulaires afin de réaliser le recul molaire. Les vis palatines nous servirons d’ancrage indirect dans les phases de recul des Pm et du secteur incisivo-canin.
Ces mécaniques entrainent de nombreux effets parasites qui vont concerner les arcades alvéolaires toutes entières et également les dents.
Il faudra les connaitre pour avoir une pratique apaisée dans l’utilisation quotidienne de ces ancrages.

Depuis une dizaine d’années, les minivis ont complété l’arsenal thérapeutique des orthodontistes mais leur manipulation ne s’est pas encore complètement généralisée. Ce nouvel outil peut pourtant permettre une facilitation de la gestion de l’ancrage et offrir de nouvelles possibilités de déplacements. Une bonne compréhension de la mécanique permettra d’anticiper les effets secondaires liés aux forces mises en jeu. A travers des situations cliniques rencontrées au quotidien, des exemples d’utilisations efficientes des ancrages osseux seront exposées.